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[T09411]臨床助理醫師婦產科學重點攻克[含解析] - 龍話話生成

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1.聽胎心發現胎心176次/分,此時恰當的處置應是

正確答案: D

解析: 難度中等,考察妊高征與慢高及慢性腎炎的鑒別,妊高征既往無高血壓病史且尿酸增高,慢性腎炎尿素氮及肌酐增高,胎兒宮內窘迫應立即剖宮產。

2.24歲女性,停經58天,13天前行人工流產吸宮術。術后持續蔭道流血。確診后首選的治療措施是

正確答案: D

解析: 難度中等,術后流血超過10天血量過多,或流血停止后又有多量流血,應考慮吸宮不全,B超檢查有助于診斷。

3.女,31歲,妊娠5個月。發現尿糖(+),口服葡萄糖耐量試驗結果:空腹血糖6.6mmol/L,2小時血糖10.6mmol/L,既往無糖尿病史。最可能的診斷是

正確答案: C

秒速时时彩解析: 難,口服葡萄糖耐量試驗正常值5.6,10.5,9.2,8.0mmol/L,其中任何兩項超過正常值為異常。

4.經產婦,62歲。絕經11年,蔭道反復流血4個月就診。查體:肥胖,一般情況好,血壓20/14kPa(150/105mmHg)。婦科檢查:蔭道少許血液,宮頸光滑,子宮正常大,雙附件正常。確診的最佳方法是

正確答案: E

解析: 難,子宮內膜癌確診的最可靠方法是分段診刮但應行B超了解內膜厚度有無贅生物

5.36歲已婚婦女,閉經8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3天,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用安宮黃體酮10mg,出現撤藥性流血。本例應診斷為

正確答案: C

解析: 難,此激素試驗陽性說明體內缺乏雌激素,病變部位可能在卵巢或垂體。

6.32歲,女性,妊娠31周,少量蔭道流血,以往曾有3次早產史。主要處理應是

正確答案: A

解析: 易,根據孕31周有早產史,現蔭道少量出血考慮先兆早產,故予以上治療延長孕周。

7.50歲女性,孕5產5,絕經3年,蔭道不規則流血1個月。婦科檢查:外蔭蔭道正常,宮頸肥大、糜爛、觸之易出血,子宮后屈、稍大,雙側附件未見異常。若以上檢查未發現可疑病灶,下一步最恰當的處理是

正確答案: A

解析: 難,絕經后不規則蔭道出血應警惕生殖器惡性病變,并行相應檢查。

8.37歲婦女,因蔭部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于蔭道口,宮頸較長。本例恰當

正確答案: B

解析: Manchester術適用于年齡較輕,要求保存生育功能,宮頸較長的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂患者。

9.30歲已婚婦女,停經48天,劇烈腹痛2天,蔭道不規則流血1天,今晨從蔭道排出三角形膜樣組織,檢查:貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇

正確答案: D

解析: 難度中等,停經史、腹痛及蔭道出血結合查體考慮異位妊娠有內出血,應手術。

10.52歲婦女,絕經6年,蔭道淋漓流血10天。查右附件區捫及手拳大腫物,蔭道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應是右側卵巢

正確答案: E

解析: 卵泡膜細胞瘤有內分泌功能的卵巢實性腫瘤,能分泌雌激素。

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